【続】低用量ドロペリドール静注の制吐作用について
【希釈】について追記。
添付文書に記載があるのは「ブドウ糖液等に希釈」のみ。
IFに配合変化表あり、生食希釈もOKと確認。
使用量他について追記。
麻酔薬および麻酔関連薬使用ガイドライン第3版
>Ⅲ静脈関連薬>ドロペリドール より
http://www.anesth.or.jp/guide/guideline-iyakuhin-index.html#g03
【使用量】
制吐薬としての成人初回投与量は最大2.5mg(筋注・静注とも)
追加投与は1.25mg(利益が危険を上回るときに限る)
PONV予防は1.0~1.25mg(麻酔前に静注)
【薬効・ADME】
PONV予防の作用時間は短い。(2時間程度か PMID:19605409)
肝代謝、投与量の約10%は未変化のまま尿中排泄、ドロペリドールとその代謝物は尿と糞便中に排泄。
【副作用】
医療薬学会口頭演題59より
【使用量】
PONV予防時のプロトコルにおいてドロペリドール用量記載あり。
ドロペリドール0.25mg~1.25mgを予防投与に使用しているとのこと。
【追記を受けてどうするか】
「生食5mLで希釈しゆっくり静注」と対応した。
肝機能に不安がある患者では、0.25mgでの投与も考慮。
投与後の副作用モニタリングを行う。
(前回の記事内容に引き続き)1mgを超えない用量設定で使用する。